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7,081
Abordagem da menopausa nos cuidados de saúde primários : a visão de dois centros de saúde
Menopausa,Terapia,Cilmatério,Cuidados primários de saúde,Terapêutica hormonal de substituição.,Medicina geral
Introdução: O climatério representa uma fase de mudança e de transição no ciclo de vida feminino, durante o qual as mulheres experimentam alterações físicas e psicológicas decorrentes do hipoestrogenismo e envelhecimento. O Médico de Família é habitualmente o primeiro profissional de saúde a quem a mulher recorre para ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,082
Otimização da técnica de array CGH em diagnóstico pré-natal
Diagnóstico pré-natal,Hibridização genómica comparativa
A implementação da tecnologia de array CGH como rotina no diagnóstico pré-natal tem vindo a ser discutida nos últimos tempos. Contudo, esta introdução necessita de uma estratégia adequada que garanta a obtenção de DNA de qualidade diretamente a partir de amostras fetais, sem recorrer a cultura de células. Neste estudo ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,083
O eosinófilo em dermatologia
Eosinófilos,Dermatologia,Doenças da pele,Dermatose eosinofílica,Dermatose com eosinófilos,Caracterização histológica,Correlação clínico-patológica
Os granulócitos eosinófilos são leucócitos com múltiplas funções que podem ser encontrados num largo espectro de doenças cutâneas e apenas infiltram a pele em estados patológicos. Surgem associados a doenças alérgicas ou parasitárias, mas são também observados em doenças autoimunes e hematológicas, assim como em tumore...
Ciências Médicas e da Saúde
7,084
Prostatite crónica/síndrome de dor pélvica crónica : estado da arte
Prostatite,Fisiopatologia,Diagnóstico,Terapia,Doença crónica,Dor pélvica
CONTEXTO: A prostatite é uma das patologias urológicas mais frequentes. Foram definidas quatro categorias, sendo que a categoria III refere-se a prostatite crónica/síndrome de dor pélvica crónica. A apresentação clínica desta síndrome é heterogénea e complexa. OBJECTIVO: Rever e actualizar os conceitos sobre a prosta...
Ciências Médicas e da Saúde
7,087
Infecções fúngicas da pele em transplantados renais
Micose,Terapia,Doenças da pele,Dermatologia,Transplantação do rim,Interacções de medicamentos,Antifúngicos,Imunossupressores
Introdução: O desenvolvimento de potentes agentes imunossupressores representa um dos avanços mais significativos na transplantação de órgãos sólidos. No entanto, o seu uso na prevenção e tratamento da rejeição encontra-se intimamente relacionado com o desenvolvimento de maior número de infecções e alteração do espectr...
Ciências Médicas e da Saúde
7,088
Carcinoma papilar da tiróide
Neoplasias da tiróide,Carcinoma papilar
Os carcinomas da tiróide são as neoplasias malignas endócrinas mais comuns, embora representem apenas cerca de 1% de todas as neoplasias. Traduzem-se geralmente por um nódulo solitário da tiróide, assintomático, apresentação que é também frequente nas doenças benignas desta glândula. O carcinoma papilar da tiróide corr...
Ciências Médicas e da Saúde
7,089
Deteção e estratégias de intervenção por parte dos profissionais dos cuidados de saúde primários na suspeita de abuso do idoso
Idoso,Cuidados primários de saúde,Abuso do idoso,Portugal
Introdução: Os profissionais dos cuidados de saúde primários encontram-se numa posição privilegiada para identificarem e orientarem casos de maus-tratos de idosos. Este estudo investigou como se enquadram estes profissionais nesta matéria. Métodos: Foi elaborado um questionário posteriormente aplicado a médicos e enfer...
Ciências Médicas e da Saúde
7,091
Perturbação pós-stress traumático e risco de suicídio em ex-combatentes
Stress pós-traumático,Suicídio
Os ex-combatentes de guerra são uma população com características específicas que lhes conferem determinados riscos para o desenvolvimento de perturbações psiquiátricas, sendo o suicídio o resultado final mais temível. A Perturbação Pós-Stress Traumático é aquela perturbação psiquiátrica mais emblemática que foi extens...
Ciências Médicas e da Saúde
7,092
Síndrome de Lyell : perigo na prescrição médica
Dermatologia,Necrose epidérmica tóxica
Introdução: A Síndrome de Lyell constitui uma reacção idiossincrática grave, maioritariamente induzida por fármacos e que atinge difusamente pele e mucosas. O prognóstico pode ser previsto com alguma precisão pela escala SCORTEN e o tratamento exige a suspensão imediata da medicação causal, bem como a referenciação par...
Ciências Médicas e da Saúde
7,093
Técnicas não invasivas de imagem cardíaca na avaliação da doença coronária crónica :aplicações actuais e perspectiva futura
Cardiologia,Exames complementares de diagnóstico
Os métodos não invasivos de imagem cardíaca têm-se revelado de extrema importância no âmbito da doença isquémica crónica, não só a nível do diagnóstico/ exclusão, como na determinação da sua repercussão funcional, estratificação do risco e avaliação da viabilidade miocárdica. O seu valor incremental em relação aos scor...
Ciências Médicas e da Saúde
7,095
Associação entre gamapatia monoclonal e neuropatia
Paraproteinemias,Neuropatias
As gamapatias monoclonais (GM) constituem um grupo heterogéneo de doenças do sistema hematopoiético que cursam com a produção de uma proteína monoclonal no soro e/ou na urina (componente M, proteína de Bence-Jones). As imunoglobulinas (Ig) depositadas apresentam cadeias pesadas G, A, M, E ou D, e cadeias leves, kappa o...
Ciências Médicas e da Saúde
7,096
Default mode network : self, laterização e patologia
Psiquiatria,Cérebro,Neurociências
O “default mode network” (DMN) apareceu como um conjunto de regiões cerebrais cuja actividade diminuía, a partir de um estado passivo, quando um indivíduo executava uma tarefa externa. As primeiras pistas foram para que estivesse relacionado com funções do “self”. O objectivo deste trabalho foi demonstrar que o DMN é e...
Ciências Médicas e da Saúde
7,097
Feocromocitoma e paraganglioma malignos : a importância do estudo genético
Endocrinologia,Feocromocitoma,Paraganglioma
Os feocromocitomas e paranganliomas malignos são tumores muito raros com mau prognóstico. A malignidade caracteriza-se pela presença de metástases em locais que não têm células cromafins. No entanto, o potencial maligno destes tumores é muito difícil de prever. Visto que grande parte dos tumores malignos apresenta me...
Ciências Médicas e da Saúde
7,098
Evolução clínica e prognóstico em doentes admitidos por pneumonia adquirida na comunidade
Pneumonia
Introdução: A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma das principais causas de morbi e mortalidade a nível mundial. O seu reconhecimento precoce e o enquadramento epidemiológico e clínico podem obviar um desfecho potencialmente fatal. A identificação precoce dessas características poderá constituir um passo funda...
Ciências Médicas e da Saúde
7,099
Broncologia de intervenção no carcinoma do pulmão
Carcinoma do pulmão de não-pequenas células,Exames complementares de diagnóstico
O cancro do pulmão é ainda a maior causa da mortalidade por cancro em todo o mundo, com uma baixa taxa de sobrevida. O diagnóstico e o estadiamento precoces são fundamentais para definir a melhor conduta terapêutica e o prognóstico do paciente. Novas técnicas diagnósticas têm surgido recentemente no sentido de se aume...
Ciências Médicas e da Saúde
7,100
A tomografia computorizada e os marcadores biológicos na avaliação da síndrome aórtica aguda
Tomografia por emissão computorizada,Marcadores biológicos,Aorta
A Síndrome Aórtica Aguda (SAA) é incomum, grave e requer um diagnóstico e tratamento precoces em virtude de se associar a elevadas taxas de mortalidade. No seu algoritmo diagnóstico estão habitualmente incluídos uma avaliação laboratorial sumária e exames imagiológicos, sendo o método de imagem mais comumente utilizado...
Ciências Médicas e da Saúde
7,101
Fertilidade masculina e envelhecimento
Envelhecimento,Fertilidade
Introdução: Todo o organismo vivo está sujeito ao processo de envelhecimento, isto é, a perda progressiva das suas funções, tendo como resultado final a morte desse mesmo organismo. Ao longo da vida, os órgãos e tecidos humanos são alvo de diversas modificações relacionadas com a idade e com o envelhecimento. O resulta...
Ciências Médicas e da Saúde
7,104
Estado anterior : contributo para a sua caracterização na perspectiva da avaliação médico-legal
Medicina legal,Feridas e lesões,Dano corporal
Um problema complexo da avaliação do dano corporal pós-traumático para fins de reparação ocorre quando nos deparamos com a existência de um estado anterior ao traumatismo. A forma como é valorado o estado anterior, sem critérios de homogeneidade entre os diversos peritos médicos, origina, com alguma frequência, dificul...
Ciências Médicas e da Saúde
7,105
Um olhar sobre o crime de pedopornografia : importância do uso de fotografia da face na estimativa da idade
Antropologia forense,Criança,Abuso sexual da criança,Fotografia,Determinação da idade pelos dentes,Determinação da idade pelo esqueleto,Face
A estimativa da idade de vítimas de pedopornografia tem vindo a desempenhar um papel essencial na prática forense, devido ao elevado número de casos de pornografia infantil observado nas últimas décadas. No sentido de tentar combater este problema, vários peritos são chamados a depor em tribunal. Tendo em mente o propó...
Ciências Médicas e da Saúde
7,106
Mecanismos celulares e moleculares envolvidos na trombose : implicações clínicas e terapêuticas
Trombose,Epidemiologia,Fisiopatologia,Prevenção e controlo,Terapia,Factores de risco,Trombofilia
A trombose apresenta-se como uma importante causa de morbilidade e mortalidade, particularmente nos países industrializados o que se deve, em parte, ao envelhecimento global da população e consequente aumento da prevalência de muitos dos fatores de risco conhecidos como integrantes na patogenia da trombose. Vários dess...
Ciências Médicas e da Saúde
7,107
Estudo citogenético e molecular em indivíduos com défice cognitivo : impacto na área médico-legal
Distúrbios do conhecimento,Genética,Medicina legal
O défice cognitivo (DC) é um distúrbio com uma elevada prevalência na população. Tem um grande impacto na qualidade de vida da pessoa afetada, na família e na comunidade onde o indivíduo se insere, na sociedade, nos sistemas de educação e solidariedade social e mesmo no sistema legal. Deste modo a determinação da etiol...
Ciências Médicas e da Saúde
7,108
Transplantação renal em doentes com disfunção do trato urinário baixo
Sintomas do trato urinário inferior,Transplantação do rim,Falência renal crónica
Contexto: A disfunção do trato urinário baixo engloba um conjunto de patologias que podem levar à doença renal crónica terminal (DRCT). Está bem estabelecido que o tratamento de escolha para a DRCT é o transplante renal. Este grupo de doentes requer uma abordagem específica da sua patologia de base por forma a obter re...
Ciências Médicas e da Saúde
7,109
Genética do suicídio : a hipótese GABAérgica
Suicídio,Genética,Ácido gama-aminobutírico,Receptores de GABA,Receptores de GABA-A,Receptores de GABA-B
O suicídio é uma das grandes problemáticas dos dias de hoje, atingindo cerca de um milhão de pessoas em cada ano. Estudos familiares, de gémeos e de adoção demonstram que existe uma componente genética de cerca de 30-55% para o comportamento suicida. O estudo dos fatores genéticos que podem predispor os indivíduos para...
Ciências Médicas e da Saúde
7,110
Ritmos circadianos e perturbações de humor
Ritmo circadiano,Transtornos do humor
Ritmos circadianos são ritmos endógenos com a periodicidade aproximada de 24 horas que controlam vários processos biológicos. Estes ritmos estão normalmente sincronizados ao ambiente físico e social e são regulados principalmente pelo núcleo supraquiasmático, influenciado por estímulos fóticos e não fóticos. Várias evi...
Ciências Médicas e da Saúde
7,111
Envelhecimento demográfico e sustentabilidade do sistema de segurança social
Envelhecimento da população
A temática do envelhecimento demográfico e a sua relação com a sustentabilidade dos sistemas de segurança social, em particular no caso do volume e quantidade de pensões de velhice atribuídas, reveste-se de capital importância e actualidade. Para se compreender com clareza esta relação, é fundamental concretizar três r...
Ciências Médicas e da Saúde
7,112
O papel das células T reguladoras dos ligandos BAFF e APRIL e receptores Baff-R e TACI no cancro e autoimunidade
Linfócitos T,Auto-imunidade,Neoplasias
Introdução: Atualmente, verifica-se um aumento de incidência tanto de doenças oncológicas como de doenças auto-imunes na população em geral. Há diversos mecanismos celulares e vias de sinalização celular envolvidos na doença autoimune e oncológica, no entanto o NF-κB, os ligandos BAFF e APRIL e seus recetores, BAFF-R e...
Ciências Médicas e da Saúde
7,114
Infecção urinária de repetição na mulher adulta saudável :estado da arte
Infecções das vias urinárias,Mulheres
Introdução: As infecções do tracto urinário estão entre as doenças infecciosas bacterianas mais comuns e afectam sobretudo a população feminina. Estima-se que 25% das mulheres que já tiveram um episódio de cistite aguda venha a ter, pelo menos, uma recidiva ao longo da sua vida. Objectivo: Pretende-se rever o estado da...
Ciências Médicas e da Saúde
7,115
Acidentes de viação em menores : mortalidade dos últimos 10 anos
Acidente de trânsito,Criança,Mortalidade
Introdução: A sinistralidade rodoviária é um grave problema de saúde pública. Os acidentes de viação são uma das principais causas de morte em menores, apesar do número destas ter vindo a diminuir. Contudo, essa diminuição poderia ser ainda mais acentuada se todas as medidas consideradas eficazes na prevenção destes ac...
Ciências Médicas e da Saúde
7,117
Nova abordagem terapêutica para o colangiocarcinoma: do NIS à radioterapia metabólica
Neoplasias do tracto biliar,Colangiocarcinoma,Canais biliares
O colangiocarcinoma (CC) é uma neoplasia com mau prognóstico que possui uma taxa de sobrevivência diminuta, tornando-se crucial investigar novas opções terapêuticas para este tipo de tumor altamente agressivo. Recentemente foi demonstrado que o CC apresenta expressão aumentada de NIS (do inglês sodium iodide symporter)...
Ciências Médicas e da Saúde
7,118
Gated SPECT myocardial perfusion imaging in patients with end stage renal disease : comparison with clinical data
Falência renal crónica,Doença da artéria coronária,Doenças cardiovasculares,Factores de risco,Imagem de perfusão do miocárdio,Electrocardiografia
Introdução: Os doentes com doença renal terminal (DRT) representam uma população particularmente desafiante dado que a doença arterial coronária (DAC) continua a ser uma das principais causas de morte nesta população, o que limita o sucesso a longo prazo do transplante renal. Deste modo, a estratificação do risco cardi...
Ciências Médicas e da Saúde
7,120
Avaliação da qualidade de vida nas pessoas idosas em contexto de cuidados de saúde primários : a problemática do utente diabético
Cuidados primários de saúde,Qualidade de vida,Diabetes mellitus,Idoso,Envelhecimento
Objetivos: Descrever o perfil sociodemográfico/clínico e avaliar a qualidade de vida das pessoas diabéticas tipo 2 com 75 ou mais anos, seguidas numa Unidade de Saúde Familiar, e analisar as variáveis que com ela interferem. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, com componente analítica. Os dados foram recolhido...
Ciências Médicas e da Saúde
7,121
Resultados a longo prazo da reconstrução do ligamento cruzado anterior com plastia tipo leeds-keio
Ortopedia,Ligamentoplastia,Ligamento cruzado anterior
Introdução: Ao longo dos anos diversos biomateriais têm sido utilizados na reconstrução do LCA como plastia de substituição. Podem-se dividir em três grupos: autoenxertos, aloenxertos e enxertos sintéticos ou artificiais. Os ligamentos artificiais surgiram na década de 80 do século XX como uma alternativa muito promiss...
Ciências Médicas e da Saúde
7,122
Lipofilling : do laboratório para o bloco operatório
Tecido adiposo,Cirurgia plástica,Células estaminais
Introdução: Há mais de um século que o tecido adiposo é utilizado no tratamento de defeitos de tecidos. No entanto, apenas recentemente foi considerado um implante de referência, devido às suas qualidades volumétricas e à sua acção benéfica sobre a qualidade da pele. Em particular, a técnica de transplante autólogo de ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,123
Reabilitação pulmonar na DPOC
Terapêutica por medicamentos,Doenças obstrutivas do pulmão,Pneumologia
A DPOC é uma das mais prevalentes e debilitantes doenças no mundo inteiro, ocupando actualmente um lugar de destaque nas principais causas de mortalidade e morbilidade da população global. Em Portugal, 14,2% da população sofre de DPOC. Os doentes com este diagnóstico devem ser englobados em planos terapêuticos cuidados...
Ciências Médicas e da Saúde
7,124
Pânico e prolapso mitral : o estado presente da relação entre ambos
Pânico,Prolapso da válvula mitral,Fisiopatologia,Ataques de pânico
Depois de 30 anos de discussão acerca da associação entre o prolapso da válvula mitral e a perturbação de pânico, vários aspetos de caráter técnico e de amostragem têm sido apontados recentemente como causadores da relação inadequada entre as duas patologias. No entanto, a revisão da literatura deixa poucas dúvidas de ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,126
Monossomia parcial do cromossoma 21 : apresentação de um caso clínico
Cromosomas,Genética molecular
Introdução: A monossomia parcial do cromossoma 21 (HSA21) é uma entidade muito rara e de elevada complexidade fenotípica. A partir da apresentação e discussão do caso clínico de uma criança do sexo masculino com 21 meses de idade, portadora de uma deleção intersticial do braço longo do HSA21 (21q) herdada da mãe e sua ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,127
Abuso sexual de menores : achados clínicos e implicações médico-legais
Abuso sexual da criança,Medicina legal
A presente dissertação pretende abordar a problemática mundial do abuso sexual de menores, perspetivando-se a intervenção pericial do médico nestas situações, as normas para a realização da perícia médico-legal e o significado dos seus resultados, bem como as implicações legais subjacentes a este procedimento. Neste s...
Ciências Médicas e da Saúde
7,128
Álcool e cognição em idade geriátrica
Álcool etilico,Geriatria,Cognição
O processo de produção de etanol é milenar, e desde então que as bebidas alcoólicas têm vindo a fazer parte do nosso quotidiano. Sabe-se hoje em dia que o consumo abusivo de álcool acarreta graves consequências para o indivíduo e para a sociedade. Existe evidência de uma forte correlação entre este padrão de consumo e ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,129
Efeito do exercício físico na capacidade funcional em idosos institucionalizados
Exercício físico,Idoso
Introdução: A limitação das actividades de vida diárias (AVD) é uma das principais problemáticas do envelhecimento, levando a elevados custos sociais, familiares e económicos. O exercício físico tem sido identificado como uma forma eficaz e de baixo custo de prevenir/reduzir o declínio funcional associado ao envelhecim...
Ciências Médicas e da Saúde
7,130
Geriatria e cuidados paliativos
Geriatria,Cuidados paliativos
A população mundial, particularmente a dos países desenvolvidos, está cada vez mais envelhecida. O aumento da esperança média de vida, da prevalência de doenças crónicas e progressivas e das transformações da rede familiar são factores que vão ganhando importância na organização dos sistemas de saúde e dos recursos dir...
Ciências Médicas e da Saúde
7,131
Perceções dos técnicos periciais relativamente à fiabilidade e admissibilidade como meio de prova dos métodos de criminalística utilizados pela GNR
Ciências forenses,Investigação criminal,Crimes-vestígios
Na investigação criminal, a Criminalística representa uma das áreas mais importantes no que concerne à recolha de meios de prova da prática de um determinado crime. Como tal, o presente estudo tem por objetivo determinar quais as principais técnicas utilizadas pelos peritos da GNR na recolha, acondicionamento e transpo...
Ciências Médicas e da Saúde
7,132
Tratamento cirúrgico de endocardite infecciosa em válvula esquerda nativa
Endocardite,Válvulas cardíacas,Doenças do coração
A Endocardite Infecciosa (EI) é uma causa de doença valvular cardíaca grave que, tem sido, durante séculos, uma constante preocupação e desafio no seio da classe médica. Patologia, esta, no entanto, com uma densidade estatística populacional baixa, porquanto afecta, apenas, entre 3 a 10 pessoas em cada 100.000. Não obs...
Ciências Médicas e da Saúde
7,133
Síndrome de Kallmann
Hormonas,Síndroma de Kalmann
O Síndrome de Kallmann caracteriza-se por um atraso pubertário devido a deficiência de GnRH – hipogonadismo hipogonodotrófico – com a associação de anosmia. Constitui uma doença rara genética com várias formas hereditárias, onde mutações encontradas em 11 genes, que codificam proteínas responsáveis pelo desenvolvimento...
Ciências Médicas e da Saúde
7,134
Validação populacional da escala de capacitação de controlo da diabetes : versão breve (DES-SF)
Cuidados primários de saúde
Introdução – A “Diabetes Empowerment Scale - Short Form (DES-SF)” foi criada em 2003 pelo Diabetes Research and Training Centre da Universidade do Michigan, como resultado da redução de uma escala anteriormente elaborada, a “Diabetes Empowerment Scale (DES)”, de forma a possibilitar uma avaliação mais breve e global da...
Ciências Médicas e da Saúde
7,137
Osteogénese imperfeita : da etiopatogenia à terapêutica atual
Genética,Osteogénese imperfeita,Ortopedia
A osteogénese imperfeita (OI) compreende um grupo clinicamente heterogéneo de distúrbios hereditários do tecido conjuntivo, caracterizado por osteopenia, suscetibilidade a fraturas e deformidades ósseas. É uma doença rara, com um espectro clínico amplo, variando desde múltiplas fraturas in utero e morte perinatal a est...
Ciências Médicas e da Saúde
7,139
Perfeccionismo, pensamento perseverativo negativo e perturbações do comportamento alimentar
Imagem corporal,Personalidade,Pensamento,Prevalência,Perturbações da alimentação
Introdução: Apesar de existir uma forte evidência sobre a relação entre perfeccionismo e perturbações do comportamento alimentar (PCA), ainda não são bem conhecidos os processos cognitivos que a medeiam. Este traço de personalidade também tem sido consistentemente associado ao pensamento repetitivo negativo (PRN), sob ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,140
Avaliação do estado de hidratação em idosos institucionalizados
Idoso,Desidratação,Lar de idosos,Idoso institucionalizado
A água é fundamental ao bom funcionamento de todo organismo e uma hidratação adequada é importante para promover a saúde e o bem-estar dos idosos, mas, com o envelhecimento, os mecanismos de regulação da água ficam alterados. Além disso, têm tendência a beber menos líquidos do que o recomendado, o que aumenta o risco d...
Ciências Médicas e da Saúde
7,141
Displasia epimetadiafisária autossómica recessiva associada a surdez neurossensorial grave e displasia dos cones e bastonetes grave de inicio precoce : uma nova síndrome?
Doenças genéticas do recém-nascido
Os autores apresentam dois irmãos de 17 e 9 anos, filhos de pais consanguíneos, com um quadro sindrómico caracterizado por uma distrofia grave de cones e bastonetes de início precoce, nanismo de tronco e membros curtos secundário a displasia óssea grave, hérnia umbilical e hipoacusia neurossensorial severa bilateral. E...
Ciências Médicas e da Saúde
7,142
Prescrição de opioides a adultos idosos com dor persistente não oncológica, nos cuidados primários de saúde
Analgésicos opióides,Doença crónica,Idoso,Cuidados primários de saúde
Estudo experimental com intervenção, não randomizado, tendo como alvo idosos com mais de 65 anos com dor crónica não oncológica, inscritos em várias Unidades de Saúde do ACES Dão Lafões. Este estudo tinha como objetivos principais descrever as características básicas da dor, avaliar o estado funcional , emocional e do ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,143
A importância dos rastreios médicos para utentes
Cuidados primários de saúde
Introdução: A prevenção secundária, aplicada sob a forma de rastreios médicos, traduz-se pela identificação de um estado patológico numa fase ainda assintomática, e prevenção ou minimização da progressão de doença numa fase precoce. Em Portugal, os dados sobre a importância atribuída pelos utentes aos rastreios médicos...
Ciências Médicas e da Saúde
7,144
A prevalência da violência contra idosos no contexto do envelhecimento populacional e dos cuidados continuados de saúde no Brasil com uma contribuição da experiência portuguesa
Idoso,Envelhecimento,Abuso de idosos,Cuidados de longa duração,Idoso - violência
O envelhecimento populacional, do qual já sofre Portugal e tem projeção para ocorrer em três décadas no Brasil, necessita de um planejamento antecipado para se adequar às mudanças no atendimento à saúde. O presente trabalho teve por objetivo conhecer a prevalência da violência contra idosos da rede de cuidados continua...
Ciências Médicas e da Saúde
7,145
Papel do HPV e cofatores no cancro do colo do útero
Neoplasias do colo do útero,HPV,Cofatores,Carcinogénese,Coinfeção,Imunosupressão,Paridade,Tabaco,Contraceção
O papel do Vírus do Papiloma Humano (HPV) na etiopatogenia do cancro do colo do útero (CCU) está bem estabelecido. Sabe-se que a infeção por este vírus é necessária mas não suficiente por si só, existindo cofatores na carcinogénese cervical. Este artigo consiste numa revisão da literatura médica sobre o HPV e os seus c...
Ciências Médicas e da Saúde
7,147
ECCI : potenciação da esfera social, adesão terapêutica e qualidade de vida da pessoa em cuidados continuados e paliativos : operacionalização no âmbito de cuidados de saúde primários
Serviço social,Cuidados continuados e paliativos,Qualidade de vida,Social work,Continuous and palliative care,Quality of life
O índice de dependência e o aumento das doenças crónicas suscitam novas estratégias de gestão em saúde. A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) permite aos Assistentes Sociais, no seio de equipas multidisciplinares, estabelecer e manter vínculos de cuidados de grande valor social entre estruturas for...
Ciências Médicas e da Saúde
7,149
Osteoporose e envelhecimento
Osteoporose,Envelhecimento
A osteoporose é uma doença potencialmente geradora de grande limitação e dependência, se não for identificada e tratada atempadamente, de modo a evitar de ocorrência de fracturas osteoporóticas. Têm sido apontadas múltiplas hipóteses para explicar a fisiopatologia da osteoporose, no entanto a sua etiologia multifactori...
Ciências Médicas e da Saúde
7,150
Existirá uma maior incidência de displasia de desenvolvimento da anca em crianças com pé boto idiopático?
Criança,Pé boto,Displasia,Anca
Introdução: A relação entre Pé boto idiopático e Displasia de Desenvolvimento da Anca (DDA) não está completamente estudada, existindo poucos dados relativos à sua incidência e controvérsia quanto à necessidade de rastreio imagiológico da DDA nestes doentes. Este estudo tem como objetivos determinar a incidência de DDA...
Ciências Médicas e da Saúde
7,151
Envelhecimento muscular esquelético e alterações mitocondriais com a idade : o papel do sedentarismo e dos estilos de vida activa ao longo da vida
Envelhecimento,Estilos de vida,Músculos esqueléticos
O processo de envelhecimento biológico caracteriza-se por uma progressiva deterioração fisiológica com redução na capacidade funcional e aumento na incidência e susceptibilidade a determinadas doenças. A sarcopenia associada ao envelhecimento, caracterizada por uma redução da massa e força muscular com a idade é consid...
Ciências Médicas e da Saúde
7,152
O "Disease Mongering" no ensino superior : um estudo em alunos universitários de medicina
Marketing de Serviços de Saúde,Ensino superior,Doença
Introdução: O crescente fenómeno de promoção da doença (disease mongerig) está a transformar a saúde num bem de consumo, apoiando-se em estratégias, entre as quais as de marketing, geridas por interesses económicos. Tomam parte neste processo, não só a Indústria farmacêutica, mas também os responsáveis pelas política d...
Ciências Médicas e da Saúde
7,153
Potencial terapêutico de inibidores do NF-KB no linfoma difuso de grandes células B
Linfoma de células B
O Linfoma Difuso de Grandes Células B é o mais comum dos subtipos de Linfoma não-Hodgkin, representando cerca de 30 a 58 % dos casos destas neoplasias. Tal como em outros linfomas, a via do fator de transcrição nuclear kB (NF-kB) está envolvida no seu processo oncogénico. Após ativação, o NF-kB é translocado do citopl...
Ciências Médicas e da Saúde
7,156
Identificação de preditores de fibrilhação auricular paroxística em doentes com AVC isquémico de causa indeterminada
Fibrilação auricular,Acidente vascular cerebral,Neurologia
Introdução: Uma percentagem expressiva de AVCs isquémicos (entre 30 e 40%, de acordo com diferentes séries) persiste sem causa identificada, apesar da investigação exaustiva. Um dos possíveis responsáveis é a fibrilhação auricular paroxística (FAP), muitas vezes indetectável em exames de rotina. O nosso estudo tem como...
Ciências Médicas e da Saúde
7,159
Esclerose múltipla uma ou várias doenças?
Esclerose múltipla
As doenças inflamatórias desmielinizantes do Sistema Nervoso Central são cada vez mais prevalentes em todo o mundo e são a principal causa não traumática de défices neurológicos em adultos jovens. Estas doenças incluem um espectro amplo de patologias que habitualmente podem ser diferenciadas com base na clínica, patolo...
Ciências Médicas e da Saúde
7,160
Hemangioma infantil : clínica fisiopatologia e tratamento
Hemangioma,Criança
O hemangioma infantil (HI) é o tumor cutâneo mais frequente nas crianças. Este resulta da proliferação de células endoteliais imaturas e ao contrário de outros tumores surge após o nascimento e involui espontaneamente na maioria dos casos. O presente artigo de revisão foi feito com base numa pesquisa bibliográfica acer...
Ciências Médicas e da Saúde
7,163
Polimedicação no idoso
Polimedicação,Idoso
A polimedicação, cada vez mais comum nos idosos, pode ser definida de várias formas, seja quantitativamente, usualmente com o consumo de 5 ou mais fármacos simultaneamente, ou qualitativamente, através do uso de mais medicamentos do que os indicados. Esta faixa etária ocupa, cada vez mais, um lugar de destaque na socie...
Ciências Médicas e da Saúde
7,164
Evolução dos transplantados hepáticos em duas fases distintas do programa de transplantes dos HUC
Transplantação,Hospitais - Hospitais da Universidade de Coimbra
A avaliação dos resultados de um programa de Transplantes hepáticos em dois momentos diferentes permite verificar áreas onde existem progressos e outras onde esses progressos não ocorreram. Com esse propósito, comparam-se dois grupos de 75 doentes transplantados em 1992-96 (43 homens, idade média 39,2 anos sd 10,8) com...
Ciências Médicas e da Saúde
7,165
Saúde sexual dos adolescentes : conhecimentos riscos e mitos
Adolescência,Saúde sexual e reprodutiva
Introdução: A saúde sexual é parte importante da saúde e desenvolvimento dos jovens, sendo os comportamentos sexuais e seus riscos um importante aspeto de saúde pública. O presente artigo visa avaliar as fontes de informação e mitos sobre sexualidade e o risco de infeção por ISTs e gravidez não planeada nos adolescente...
Ciências Médicas e da Saúde
7,166
Urgência de oftalmologia : casuística e análise dos resultados no ano de 2011 nos HUC
Urgências,Oftalmologia.
Introdução: Os Serviços de Urgência (SU) são serviços tendencialmente gratuitos, universais e sempre disponíveis, adquirindo um papel central no Serviço Nacional de Saúde português. É estimado que as urgências oftalmológicas representem cerca de 3-7% de todos os atendimentos do SU de um hospital. Contudo, especificamen...
Ciências Médicas e da Saúde
7,167
Colangite esclerosante primária : evolução dos doentes transplantados hepáticos
Colangite,Transplantação do fígado
Objetivo: Este trabalho tem como objetivo avaliar a evolução dos doentes com colangite esclerosante primária transplantados no CHUC (Centro Hospitalar Universitário de Coimbra). Avaliar-se-ão a frequência e o tipo de complicações biliares, o curso da doença inflamatória crónica do intestino procurando verificar se têm ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,169
Colheita de estudo dos nódulos cardionectores : um contributo para o esclarecimento de mortes de causa desconhecida
Medicina legal,Autópsia
Colheita e estudo dos nódulos cardionectores: um contributo para o esclarecimento de mortes de causa desconhecida Introdução: Num Serviço de Patologia Forense a diminuição de mortes de causa indeterminada, que não devido à existência de putrefacção, constitui sempre um objectivo a alcançar, quer a nível internacional ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,171
A influência das alterações climáticas nas patologias respiratórias
Mudança climática,Doenças das vias respiratórias
As alterações climáticas (ACs) sempre estiveram presentes no nosso planeta com sazonalidade equilibrada. No entanto, com a forte industrialização implementada no decorrer da revolução industrial, o consumo não sustentável das fontes energéticas levou a uma maior emissão de gases com efeito de estufa para a atmosfera, q...
Ciências Médicas e da Saúde
7,176
A lesão de Dieulafoy na Unidade de Cuidados Intensivos de Gastrenterologia do C.H.U.C.
Hemorragia gastrointestinal,Terapêutica
Introdução. A Lesão de Dieulafoy é usualmente considerada uma causa rara de hemorragia digestiva, sendo potencialmente fatal devido à rápida expoliação hemática que condiciona. A terapia endoscópica é normalmente bem-sucedida na hemóstase primária, mas pouco é conhecido sobre o melhor tipo de abordagem para estes doent...
Ciências Médicas e da Saúde
7,177
A influência da nutrição na resposta inflamatória e no envelhecimento
Dieta,Fenómeno fisiológico nutricional,Inflamação,Envelecimento,Stress oxidativo,Longevidade
A esperança média de vida tem vindo a aumentar. Este aumento, mais evidente nos países desenvolvidos, torna o envelhecimento populacional uma realidade. Os indivíduos com mais de 85 anos têm percentualmente um crescimento ainda maior que a população entre os 65 e os 85 anos. No entanto, o aumento da esperança média de ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,178
Qualidade de vida dos doentes com fibromialgia
Fibromialgia,Qualidade de vida
Introdução: A fibromialgia é uma causa de dor crónica de etiopatogenia desconhecida e a controvérsia de que se recobre a sua definição, abordagem e terapêutica é, do mesmo modo, cronicamente disruptiva. Os doentes fibromiálgicos experienciam, sabidamente, uma profunda afecção do quotidiano. Explorar a sua realidade é c...
Ciências Médicas e da Saúde
7,179
Deleção na região do síndrome de Wolf-Hirschhorn: do genótipo ao fenótipo
Genética,Componentes do genoma,Fenótipo
Introdução: O Síndrome de Wolf-Hirschhorn (WHS) é caracterizado geneticamente por uma deleção terminal 4p16.3. A variabilidade clínica é atribuída ao tamanho das deleções e consequentemente aos genes envolvidos. Foram identificadas duas regiões críticas, a WHSCR1 e a WHSCR2. A deleção destas regiões é critério necessár...
Ciências Médicas e da Saúde
7,180
Febre e antipiréticos em pediatria : quando e quais usar?
Pediatria,Febre,Medicamentos
A febre é muito comum em idade pediátrica e causa frequente de preocupação para pais e profissionais de saúde. O uso de antipiréticos é prática corrente nos dias de hoje, a fim de normalizar a temperatura, mesmo que esta sofra apenas pequenas elevações. No entanto, a febre é um mecanismo fisiológico que tem efeitos ben...
Ciências Médicas e da Saúde
7,181
Importância e impacto de experiências de adversidade precoce
Abuso da criança
A infância apresenta-se como um importante período de rápida e constante evolução. Determinadas experiências adversas precoces, nomeadamente abuso parental, físico ou emocional, negligência, episódios de violência e de abuso sexual, identificam-se como agressões ambientais graves que, ocorrendo na criança, poderão deix...
Ciências Médicas e da Saúde
7,183
Retinoblastoma : do diagnostico ao aconselhamento genético : experiência de 16 anos
Retina,Retinoblastoma,Genética
O Retinoblastoma é um tumor maligno das células precursoras da retina que resulta de mutações no gene supressor tumoral RB1. Tem uma incidência de 1 em 15000-20000 nascimentos, e ocorre em crianças antes dos 5 anos de idade. Este estudo teve como objetivo avaliar a realização do estudo molecular do gene RB1 para confi...
Ciências Médicas e da Saúde
7,185
O racional de terapêutica intensiva na diabetes mellitus tipo I
Diabetes mellitus do tipo 2,Terapêutica
A Diabetes Mellitus tipo 1 caracteriza-se por uma hiperglicemia crónica resultante de uma deficiência total de produção de insulina, em consequência de uma destruição das células beta pancreáticas. Desde a descoberta da insulina em 1921, importantes avanços têm ocorrido no que respeita ao tratamento e vigilância da Dia...
Ciências Médicas e da Saúde
7,186
Bancos de tecidos no sec. XXI : legislação e segurança
Bancos de tecidos,Legislação odontológica
Introdução: O tecido ósseo é o segundo tecido de origem humana mais transplantado. Isto deve-se sobretudo aos avanços científicos nas áreas da segurança microbiológica, imunologia e biologia de incorporação dos aloenxertos e à evolução da legislação internacional que regulamenta as transplantações de órgãos e tecidos. ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,187
Cirurgia e redesignação sexual : o estado da arte
Cirurgia,Identidade do género
Introdução e Objectivos A cirurgia de redesignação sexual constitui o último passo para o tratamento do distúrbio de identidade de género. O diagnóstico e selecção dos doentes para intervenção cirúrgica deve ser um processo meticuloso, realizado por uma equipa multidisciplinar, para evitar arrependimento e insatisfação...
Ciências Médicas e da Saúde
7,188
Impacto da hiperglicemia na admissão em doentes admitidos por enfarte agudo do miocárdio
Enfarte,Hiperglicemia
Introdução: A hiperglicemia na admissão no contexto das síndromes coronárias agudas é um marcador bem estabelecido de mau prognóstico a curto prazo. Objetivo: Avaliar o impacto da hiperglicemia na admissão no prognóstico a curto e longo prazo, em doentes diabéticos e não diabéticos admitidos por enfarte agudo do miocár...
Ciências Médicas e da Saúde
7,190
Análise dos movimentos oculares : método de avaliação da percepção auditiva em crianças pequenas
Pediatria,Movimentos oculares,Audição
O impacto da surdez é devastador em vários parâmetros do desenvolvimento da criança: linguagem, aprendizagem, socialização, equilíbrio psicológico e capacidades cognitivas. Estas consequências dependem de vários factores que incluem a idade de instalação da surdez, a causa, o grau e o tempo de privação auditiva. A prec...
Ciências Médicas e da Saúde
7,194
Influência hormonal na enxaqueca
Enxaqueca,Hormonas
A enxaqueca é uma das doenças neurológicas mais frequentes e associa-se a um grande impacto a nível pessoal, social e económico nos países desenvolvidos. Os estudos epidemiológicos revelam que é aproximadamente três vezes mais frequente durante os anos correspondentes ao período reprodutivo da mulher do que nos homens ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,195
O uso de embriões humanos em investigação científica : visão ética
Embrião,Ética
A investigação em células embrionárias é um dos temas mais actuais e mais controversos em que a nossa sociedade está envolvida, trazendo consigo questões éticas importantes que devem ser discutidas e, sobretudo, legisladas de forma a que não haja actos não pensados que podem interferir com o curso natural do percurso h...
Ciências Médicas e da Saúde
7,196
Treino cognitivo nos idosos
Idoso,Capacidade psicomotriz,Cognição
O Treino Cognitivo (TC) inclui o conjunto de intervenções comportamentais, não farmacológicas, que têm o intuito de preservar e, se possível potenciar, as capacidades intelectuais de um indivíduo, quer através do treino de capacidades cognitivas específicas, quer pelo exercício de actividades que têm como objectivo pro...
Ciências Médicas e da Saúde
7,197
Relação entre otite seromucosa amamentação e obesidade pediátrica
Otite,Aleitamento materno,Pediatria
Introdução: A otite seromucosa é uma patologia do ouvido médio muito prevalente na população pediátrica. Existem diversos factores etiológicos implicados no seu desenvolvimento, tais como a obesidade infantil e o aleitamento artificial. Objectivos: Estudar a relação entre otite seromucosa, amamentação exclusiva e obe...
Ciências Médicas e da Saúde
7,199
Agressões sexuais e exames sexuais no concelho de Coimbra nos últimos 5 anos
Agressão,Comportamento sexual
A violência sexual é, por certo, um dos fenómenos que mais contribui para relevar o mais paradoxal do comportamento humano, nas suas múltiplas manifestações. Apesar da crescente quantidade de denúncias, os números baseiam-se em estatísticas oficiais que necessariamente refletem apenas a ponta do iceberg desta problemát...
Ciências Médicas e da Saúde
7,201
Genética da perturbação de hiperactividade e défice de atenção : gene snap-25
Genética,Hiperactividade motriz
A Perturbação da Hiperactividade e Défice de Atenção (PHDA) é uma doença neuropsiquiátrica que se estima afectar 8% a 12% das crianças a nível mundial e está relacionada com o aumento do risco de dificuldades na aprendizagem, abuso/dependência do álcool e perturbações de personalidade anti-social. Vários estudos efectu...
Ciências Médicas e da Saúde
7,203
Adrenoleucodistrofia : uma forma rara de insuficiência corticosuprarrenal
Adrenoleucodistrofia,Doenças genéticas
A insuficiência corticosuprarrenal apresenta-se como uma síndrome rara, mas que se associa a significativa morbilidade e mortalidade quando não tratada adequadamente. Uma das etiologias desta patologia é a adrenoleucodistrofia ligada ao X. O presente manuscrito visou sumarizar as evidências científicas atuais sobre ins...
Ciências Médicas e da Saúde
7,204
Casuística da doença de Caroli nos CHC
Doença de Caroli
Introdução: A Doença de Caroli é uma doença congénita rara em que há dilatação das vias biliares intra-hepáticas devido a uma malformação do prato ductal biliar. O diagnóstico surge muitas vezes como diagnóstico de exclusão. Os exames gold standard para o diagnóstico são a CPRE e a CPT, mas a CPRM tem sido utilizada co...
Ciências Médicas e da Saúde
7,205
Assistência ao parto em Cabo Verde : retrato das experiências vividas por mulheres cabo-verdianas
Parto, Cabo Verde,Cuidados primários de saúde, Cabo Verde.
Problemática: o parto é um processo fisiológico normal que requer cuidado e acolhimento mas, apesar disso, e de acordo com a literatura vigente, esse momento tão importante para a mulher e família é, muitas vezes, pautado por défice de cuidado e acolhimento. Objectivos: descrever as experiências vividas por mulheres ca...
Ciências Médicas e da Saúde
7,206
O papel da medicina legal na avaliação do quantum doloris
Medicina legal,Técnicas de avaliação de danos
A avaliação do dano corporal, pertencente ao âmbito da Medicina Legal, reveste-se, na sociedade actual, como um processo de extrema complexidade, dificultando a missão do perito em valorar o dano com a maior certeza possível. Um dos parâmetros do dano corporal e aquele sobre o qual se foca o presente trabalho é o quant...
Ciências Médicas e da Saúde
7,208
Novas drogas sintéticas e as smart-shops : realidade nacional no contexto internacional
Drogas clandestinas,Drogas de rua,Psicotrópicos.,Anfetaminas - Portugal
Novas drogas psicoativas têm entrado no mercado internacional e, mais importante ainda, nacional, nos últimos anos. Apresentando-se inicialmente como substâncias legais, têm como objetivo substituir muitos dos efeitos adquiridos pelas drogas ilegais e, desta forma, contornar a lei. Os casos de emergência, internamento ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,209
Diagnóstico clínico e etiológico da pneumonia adquirida na comunidade : actualidade e perspectivas futuras
Pneumonia,Diagnóstico,Saúde pública
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é um problema significativo de Saúde Pública que urge combater. Estima-se que a sua incidência, a nível mundial, seja de 2,6 a 13.4 casos/1000 habitantes/ano e admite-se que possam ocorrer cerca de 50.000 a 100.000 casos anualmente. Em Portugal, este valor ronda os 2,7 casos/10...
Ciências Médicas e da Saúde
7,210
Cefaleias e fármacos : as cefaleias como reação adversa a fármacos
Cefaleias,Preparações farmacêuticas - efeitos adversos
Contexto: A presente dissertação de Mestrado desenvolvida no âmbito do Mestrado em Saúde Pública, pretende desenvolver o tema “Cefaleias como reação adversa a fármacos” de forma a identificar estado da arte da notificação de cefaleias provocadas por fármacos. Objetivos: Identificação de notificação de cefaleias como re...
Ciências Médicas e da Saúde
7,211
Psicoses delirantes crónicas e esquizofrenia a caminho de uma distinção
Esquizofrenia,Delirio
A psicose delirante crónica (PDC) pode ser definida como uma perturbação psicótica crónica caracterizada pela ocorrência de um delírio persistente e bem organizado, estando os restantes domínios da personalidade intactos. O diagnóstico diferencial com esquizofrenia paranóide (EP) pode ser considerado face à ocorrência ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,212
A hipertensão arterial e a inalação do pó de tabaco tradicional enquanto problema de saúde pública
Hipertensão,Tabaco
Este estudo aborda a temática da inalação do pó de tabaco enquanto problema de saúde pública. Tem como objetivo estabelecer a relação de causa e efeito entre a hipertensão arterial e a inalação do pó de tabaco tradicional que chamamosʺ tumbacoʺ em Angola e de combater os factores de risco de hipertensão arterial, de fa...
Ciências Médicas e da Saúde
7,214
Importância da nutrição na prevenção e tratamento do cancro colo-rectal
Neoplasias colorrectais,Nutrição
O Cancro colorectal (CCR) apresenta-se como umas das principais causas de morte relacionadas com cancro, com incidência especialmente elevada em países desenvolvidos. De entre os factores de risco para esta doença, a alimentação em particular tem vindo a ser alvo de um número crescente de estudos, podendo a informação ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,215
Síndrome de insensibilidade aos androgénios
Androgénios - efeitos adversos
A síndrome de insensibilidade aos androgénios é a uma patologia com hereditariedade ligada ao X que afeta indivíduos com cariótipo 46,XY. Trata-se da anomalia da diferenciação sexual mais frequente em indivíduos 46,XY e é causada por uma mutação no gene do recetor dos androgénios. Recorrendo a uma pesquisa atualizada d...
Ciências Médicas e da Saúde
7,216
Avaliação clínica e terapêutica de doentes com dor oncológica
Dor,Oncologia,Avaliação da dor
Introdução: Cerca de 30 – 60% dos doentes oncológicos a efectuar terapêutica citostática e mais de 66% dos que apresentam cancro avançado referem dor. A dor é severa e com um impacto significativo na qualidade de vida em cerca de 78% de todos os doentes oncológicos. Uma adequada classificação da dor é essencial para o ...
Ciências Médicas e da Saúde
7,217
Preditores de mortalidade a curto e a longo prazo após uma síndrome coronária aguda : serão iguais?
Doença coronária,Doença aguda,Prognóstico
Introdução: As Síndromes Coronárias Agudas são importantes causas de mortalidade prematura, morbilidade e admissões hospitalares na Europa e no Mundo. A identificação, aquando da admissão, dos doentes cujas características predigam maior probabilidade de mortalidade é necessária. Embora os efeitos das Síndromes Coronár...
Ciências Médicas e da Saúde
7,218
Genotipagem do NAT2 : implicações na terapêutica da tuberculose com isonizida na população portuguesa
Tuberculose - terapia.,Izoniazida,Técnicas de genotipagem
A farmacogenómica, que engloba actualmente o domínio da farmacogenética, constitui um importante avanço para a personalização da Medicina, possibilitando a selecção do fármaco e dose adequadas ao genótipo de cada indivíduo, o que contribui para aumentar a eficácia terapêutica e diminuir a toxicidade. Os objectivos dest...
Ciências Médicas e da Saúde